從事中藥調(diào)劑職工主要事跡的范文
要做到準(zhǔn)確調(diào)劑、對(duì)癥付藥，并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生處方上的筆誤和差錯(cuò)（如配伍禁忌、妊娠禁忌、重開(kāi)品種、藥癥不符及含毒藥物超量等），就必須認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)，合格調(diào)劑人員，要求能鑒別四、五百種常用飲片或藥材性狀特征（尤其藥名相近、性狀相似的飲片藥材）的區(qū)別，學(xué)會(huì)掌握藥物的分類(lèi)，如植物藥材中的根、莖、葉、花、果實(shí)種子和全草類(lèi)，礦物類(lèi)藥材，動(dòng)物類(lèi)藥材，同時(shí)要求掌握各種藥物性味、功效，用量用法及常用的配伍，懂得各種同名異物的藥材和別名等；了解中藥加工炮制對(duì)藥物性、味、功效的影響；掌握方劑學(xué)的知識(shí)，先煎、后下、包煎等的作用及煎藥知識(shí)；了解中成藥品制備方法及劑型等。由此可見(jiàn)，中藥調(diào)劑是一門(mén)多學(xué)科理論知識(shí)為基礎(chǔ)的學(xué)科，只有培訓(xùn)合格的專(zhuān)業(yè)人員才能勝任［1］。
2中藥調(diào)劑工作具有特殊性
調(diào)劑人員除具有合格的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。飲片是一種特殊“商品”，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)配，不能配錯(cuò)、配漏、配多、配少。有些人認(rèn)為，配錯(cuò)、配漏誠(chéng)然不對(duì)，但對(duì)稱(chēng)量以為無(wú)關(guān)緊要，因而出現(xiàn)了抓藥以手代秤。對(duì)調(diào)劑工作應(yīng)提高到“法制”的觀念上認(rèn)識(shí)，不按規(guī)定配方就是違反藥品管理法。藥物用量，在治療上有重要意義。每一種藥都有其規(guī)定的用量，尤其含有毒性的藥物更是如此［2］。同是一種藥，用量不同其療效不同，甚至相反。例如大黃9～12g有瀉下作用，若用量為1～3g則具有健胃止瀉作用。再如艾葉，其性味苦、辛、溫，以前的藥書(shū)較少記載其含小毒，《中國(guó)藥典》85年版一部就有記載艾葉的性味為苦、辛、溫、有小毒，其常用量為3～9g，有溫經(jīng)止血、散瘀止痛等作用，用量過(guò)大，則可興奮大腦皮層及在皮層下中樞引起痙攣，甚至引起肝細(xì)胞代謝障礙，而發(fā)生中毒性黃疸及肝炎。由此可見(jiàn)，調(diào)劑人員只有嚴(yán)格按照處方調(diào)配的義務(wù)，而沒(méi)有違背處方調(diào)劑的權(quán)利，一切違背處方調(diào)劑的做法，都是違法的。
3確保中藥調(diào)劑質(zhì)量
3.1制訂并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度
如：崗位責(zé)任制，中藥調(diào)劑注意事項(xiàng)，劇毒藥、貴重藥品管理?xiàng)l例，付藥常規(guī)，搗碎藥、先煎、后下、另煎、包煎、沖服、烊化、研末服、兌服等常規(guī)。使人人有章可循，有法可依，對(duì)執(zhí)行好的要表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)執(zhí)行不好的批評(píng)教育，甚至處分。
3.2保證藥品質(zhì)量
調(diào)配飲片必須是正品，清潔衛(wèi)生，炮制合格，霉?fàn)€、變質(zhì)、蟲(chóng)蛀、污染及混有雜質(zhì)藥物，不得入斗調(diào)配。
3.3配藥要稱(chēng)準(zhǔn)，分勻
要求每一種藥物都要稱(chēng)取，分勻。可用減重法，即一次稱(chēng)取總重量,然后分次減重。對(duì)體積大的也要稱(chēng)，不能估計(jì)。按規(guī)定,一般藥稱(chēng)量誤差不超過(guò)±5%；劇毒、細(xì)料誤差不超過(guò)±1%。
3.4核對(duì)發(fā)藥
核對(duì)是調(diào)配中藥處方的最后一道程序，也是減少差錯(cuò)防止事故的關(guān)鍵，必須建立嚴(yán)格的處方核對(duì)制度。為保證患者用藥安全、有效，防治調(diào)配錯(cuò)誤和遺漏，應(yīng)把好復(fù)核關(guān)。藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到四查十對(duì):查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。已調(diào)劑好的藥品在調(diào)劑人員自查的基礎(chǔ)上，應(yīng)有另進(jìn)行全面細(xì)致的核對(duì)，復(fù)核的藥師一定嚴(yán)格審查處方，稱(chēng)取飲片是否與處方相符，飲片質(zhì)量是否符合要求，有無(wú)以生代制、生制不分等錯(cuò)誤，先煎、后下、包煎等須特殊處理的是否分開(kāi)，貴重藥、毒性藥是否處理得當(dāng)?shù)取０l(fā)現(xiàn)調(diào)劑不當(dāng)?shù)?，?yīng)及時(shí)更改，復(fù)核無(wú)誤后可包裝、簽字。還應(yīng)在標(biāo)簽上注明患者姓名、科室、病案號(hào)，內(nèi)服與外洗用不同顏色標(biāo)簽區(qū)分并寫(xiě)明確，并標(biāo)明煎劑劑數(shù)及日期，便于患者的服用，如有不符，及時(shí)提請(qǐng)配方人更正，否則不得發(fā)出。發(fā)藥時(shí)要核對(duì)患者的姓名、性別、年齡等，煎法、服法，特別是外用藥要用外用藥袋，并向患者或取藥人交代清楚。
3.5建立差錯(cuò)事故登記本
考核配方質(zhì)量，消滅差錯(cuò)事故。
3.6建立中藥調(diào)劑質(zhì)量查詢處
其目的在于方便患者，接受他們對(duì)配方質(zhì)量及藥物知識(shí)等方面的查詢，起檢查、監(jiān)督、咨詢、宣傳及處理糾紛的作用。
3.7把好進(jìn)入調(diào)劑室藥材飲片質(zhì)量關(guān)
這一方面要統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)管理，設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。凡質(zhì)量不合格的飲片不能入庫(kù)上斗；進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)后發(fā)現(xiàn)不合格的飲片不能發(fā)出；調(diào)劑室不應(yīng)接受；在調(diào)劑室發(fā)現(xiàn)不合格的飲片，應(yīng)停止該藥的配發(fā)。發(fā)霉、蟲(chóng)蛀、規(guī)格不符或混有雜質(zhì)、非藥用部位的飲片，應(yīng)采取重加工或棄掉等，絕不能發(fā)給患者。
3.8防止混雜串藥
造成飲片不純混串的原因很多，可能有藥斗分格過(guò)多、盛藥過(guò)滿、拿取不小心、稱(chēng)藥完畢沒(méi)有隨手關(guān)藥斗等。克服方法一是加藥不能過(guò)滿，并要小心防止混藥，二是稱(chēng)取要小心，三是稱(chēng)藥完畢要隨手關(guān)藥斗。
3.9經(jīng)常保持百斗柜和調(diào)劑臺(tái)的整潔衛(wèi)生，定期清理
百斗柜的藥斗內(nèi)的藥物要做到推陳加新，勤看、勤整理。在使用一段時(shí)間后，要進(jìn)行清斗，篩出殘積的泥沙、碎藥，新藥在底，陳藥在面，不能以新壓陳，否則陳藥壓在斗底時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)發(fā)霉、蟲(chóng)蛀、變質(zhì)。只要調(diào)劑人員注意這一點(diǎn)，經(jīng)常性的清潔處理，推陳加新，上述問(wèn)題可以避免。同時(shí)經(jīng)常保持調(diào)劑臺(tái)及周?chē)h(huán)境的整潔，這樣創(chuàng)造一個(gè)整潔舒適的環(huán)境，有利于工作。
3.10重視中藥倉(cāng)庫(kù)的建設(shè)與管理
加強(qiáng)中藥養(yǎng)護(hù)工作，制訂切實(shí)可行的規(guī)章制度，是確保中藥調(diào)劑工作的重要措施。
綜上所述，只要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)療操作技術(shù)規(guī)程，按醫(yī)院規(guī)章制度辦事，加強(qiáng)責(zé)任心，始終以患者為中心，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，以解除患者痛苦為目的，就能把中藥調(diào)劑工作做得更好。
從事中藥調(diào)劑職工主要事跡的范文【篇2】
關(guān)鍵詞：復(fù)核中藥調(diào)劑
1復(fù)核
應(yīng)由專(zhuān)業(yè)知識(shí)全面，經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的人來(lái)?yè)?dān)任，避免復(fù)核工作采取“輪流執(zhí)政”，更不應(yīng)讓對(duì)調(diào)劑和服藥常規(guī)都不熟悉的人去復(fù)核，以免差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2仔細(xì)審核處方
如科別、姓名、性別、年齡、日期、醫(yī)生簽名、調(diào)劑簽名等是否齊全。尤其是患者實(shí)際年齡一定要準(zhǔn)確，年齡不準(zhǔn)，將無(wú)法判別劑量是否合理，嚴(yán)禁處方年齡項(xiàng)下出現(xiàn)“成年”字樣。
3嚴(yán)查處方配伍的禁忌和超量用藥
一張?zhí)幏?，?jīng)過(guò)審方、劃價(jià)、調(diào)劑三個(gè)環(huán)節(jié)，差錯(cuò)已基本得到糾正，但仍會(huì)有錯(cuò)漏。復(fù)核員應(yīng)做到：(1)在復(fù)核的過(guò)程中，精神要高度集中，一張?zhí)幏奖仨氁淮螐?fù)核完畢，中途不能做與復(fù)核無(wú)關(guān)的事情。若途中因事分散精力，很可能忘記糾正差錯(cuò)。(2)發(fā)現(xiàn)處方中的錯(cuò)誤，必須經(jīng)醫(yī)生更正調(diào)換，2次復(fù)核無(wú)誤后，方可簽字。(3)對(duì)于處方中超劑量用藥和配伍用藥問(wèn)題，筆者認(rèn)為：一般無(wú)毒中藥，無(wú)需嚴(yán)控用量，有毒中藥的用量，原則上掌握在規(guī)定的安全范圍內(nèi)。對(duì)處方中出現(xiàn)超劑量使用有毒中藥，其原因或是醫(yī)生筆誤，或是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，根據(jù)臨床需要，有意超量使用。不論何種情況，凡超劑量使用有毒中藥者，均應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生簽字后，方可給藥，處方中嚴(yán)禁出現(xiàn)配伍禁忌。
4審核所配藥味、劑數(shù)、劑量與處方是否相符
復(fù)核時(shí)即要檢查所配劑數(shù)與處方是否相符，又要核對(duì)是否有多配、漏配的藥味。一般漏配容易發(fā)現(xiàn)，多配則易疏忽，這就要求復(fù)核者，應(yīng)全面觀察群藥的能力。劑量與療效的關(guān)系密切，藥量不準(zhǔn)會(huì)使醫(yī)生精當(dāng)處方黯然失色。因此，要求調(diào)劑處方時(shí)，稱(chēng)量一定要準(zhǔn)確。
從事中藥調(diào)劑職工主要事跡的范文【篇3】
（一）調(diào)劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德，公務(wù)員之家版權(quán)所有，全國(guó)公務(wù)員共同的天地!對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，確保病人用安全有效。
（二）調(diào)配人員根據(jù)處方調(diào)配發(fā)藥。非本字處方不予調(diào)配。
（三）收方時(shí)審查處方內(nèi)容，醫(yī)師簽各無(wú)誤后方可調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)不妥之處或因缺藥不能全部配發(fā)時(shí)，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系修改后再行調(diào)配。急癥處方先調(diào)配。
（四）配方時(shí)應(yīng)細(xì)心準(zhǔn)確，按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配，中藥配方應(yīng)按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配，稱(chēng)量要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱(chēng)量，凡需先煎，后下，烊化，沖服，包煎的藥材應(yīng)單包，并在包上注明煎服方法。
（五）要嚴(yán)格執(zhí)行配方復(fù)核制度、計(jì)價(jià)、配方發(fā)藥人員均應(yīng)在處方上簽字。
（六）發(fā)藥時(shí)，應(yīng)將病人姓名、用法、用量及注意事項(xiàng),詳細(xì)寫(xiě)在藥袋上，并應(yīng)耐心地向病人交待清楚。
（七）對(duì)已發(fā)出的藥品原則上不予退藥，如特殊情況確需退藥時(shí)，只限原包裝片、丸劑、其藥品各稱(chēng)及含量、規(guī)格清楚者，需經(jīng)處方醫(yī)師開(kāi)退藥處方，說(shuō)明理由并附報(bào)銷(xiāo)單據(jù)，方可辦理退藥。
（八）藥品應(yīng)按劑型、藥理作用等分類(lèi)排序，定位放置。
（九）藥品應(yīng)定期檢查，對(duì)有效期的藥品應(yīng)建立登記管理制度,確保藥品質(zhì)量。
（十）對(duì)毒劇藥、貴重藥及自費(fèi)藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定管理，公務(wù)員之家版權(quán)所有，全國(guó)公務(wù)員共同的天地!實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)帳，專(zhuān)柜加鎖保管，并做到逐日消耗統(tǒng)計(jì)，月終盤(pán)點(diǎn)，帳物相符。
（十一）凡屬自費(fèi)藥品，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定計(jì)價(jià)、交費(fèi)，不得以任何形式公費(fèi)報(bào)銷(xiāo)。
（十三）調(diào)劑室的藥品應(yīng)每日盤(pán)點(diǎn)，建立健全統(tǒng)計(jì)報(bào)銷(xiāo)制度。
（十四）調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不擅自脫崗，不遲到早退。
從事中藥調(diào)劑職工主要事跡的范文【篇4】
關(guān)鍵詞：中藥調(diào)劑技術(shù)；中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)；教學(xué)設(shè)計(jì)
1依據(jù)工作過(guò)程系統(tǒng)化思路設(shè)計(jì)教學(xué)情境
姜大源教授就工作過(guò)程系統(tǒng)化課程開(kāi)發(fā)曾指出，判斷一個(gè)課程的設(shè)計(jì)是不是遵循學(xué)習(xí)原則的工作過(guò)程系統(tǒng)化課程有3條原則：第一，比較必須3個(gè)以上；第二，比較必須同一范疇；第三，比較中重復(fù)的是步驟而不是內(nèi)容。依據(jù)這3條原則，筆者結(jié)合個(gè)人教學(xué)中的一些思考，認(rèn)為中藥調(diào)劑技術(shù)可以做如下設(shè)計(jì)。
1.1以處方的類(lèi)別作為載體
按照處方的難易和復(fù)雜程度設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境。學(xué)習(xí)情境1：無(wú)特殊處理藥方調(diào)劑；學(xué)習(xí)情境2：含特殊處理藥方調(diào)劑；學(xué)習(xí)情境3：含毒麻藥方調(diào)劑。進(jìn)行以上設(shè)計(jì)時(shí)，要通過(guò)重復(fù)調(diào)劑的步驟（審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥）來(lái)強(qiáng)化學(xué)生中藥調(diào)劑技能。優(yōu)選無(wú)特殊處理藥方調(diào)劑，代表方如六味地黃丸，此方中藥只需按量調(diào)配，此類(lèi)處方主要訓(xùn)練學(xué)生對(duì)中藥調(diào)劑程序的熟練度。優(yōu)選含特殊處理藥方調(diào)劑，代表方如大承氣湯，此方中大黃需后下、芒硝要溶服，這兩味藥在煎服時(shí)需特殊處理。此類(lèi)處方調(diào)劑除加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥調(diào)劑程序的熟練度之外，還要求學(xué)生進(jìn)一步掌握藥物在應(yīng)用時(shí)的特殊處理，否則會(huì)影響療效。優(yōu)選含毒麻藥方調(diào)劑，代表方如十棗湯，此類(lèi)處方調(diào)劑需要學(xué)生有一定的調(diào)劑基礎(chǔ)，特別對(duì)毒麻類(lèi)中藥要慎之又慎，這關(guān)乎患者的生命健康，學(xué)生要有更深刻的認(rèn)識(shí)才能處理好。通過(guò)設(shè)計(jì)以上3個(gè)學(xué)習(xí)情境，學(xué)生由易到難，反復(fù)進(jìn)行6個(gè)操作步驟，最終熟練掌握中藥調(diào)劑技能。當(dāng)然，在遴選各類(lèi)典型方藥時(shí)，需結(jié)合實(shí)際，篩選不同類(lèi)別處方品種，還可以通過(guò)增加處方中中藥的味數(shù)來(lái)增強(qiáng)調(diào)劑難度，從而達(dá)到舉一反三的教學(xué)效果。
1.2以臨床應(yīng)用作為載體
臨床上按照處方在不同的身體部位或器官系統(tǒng)應(yīng)用的不同及難易程度設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境。學(xué)習(xí)情境1：內(nèi)科用方調(diào)劑；學(xué)習(xí)情境2：外科用方調(diào)劑；學(xué)習(xí)情境3：婦科用方調(diào)劑；學(xué)習(xí)情境4：兒科用方調(diào)劑。進(jìn)行以上設(shè)計(jì)，通過(guò)重復(fù)調(diào)劑的步驟（審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥）來(lái)強(qiáng)化學(xué)生中藥調(diào)劑技能。設(shè)計(jì)好這4個(gè)學(xué)習(xí)情境，能夠掌握不同病癥處方的調(diào)劑，讓學(xué)生在調(diào)劑中掌握不同科別的方劑，同時(shí)增強(qiáng)應(yīng)用技能。
1.3以處方功效作為載體
按照臨床用藥需求反饋來(lái)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境。學(xué)習(xí)情境1：補(bǔ)益方調(diào)劑；學(xué)習(xí)情境2：解表方調(diào)劑；學(xué)習(xí)情境3：調(diào)經(jīng)方調(diào)劑；學(xué)習(xí)情境4：清熱方調(diào)劑。進(jìn)行以上設(shè)計(jì)，通過(guò)重復(fù)調(diào)劑的步驟（審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥）來(lái)強(qiáng)化學(xué)生中藥調(diào)劑技能。通過(guò)臨床調(diào)研，篩選出臨床常用方劑類(lèi)型，優(yōu)選4個(gè)學(xué)習(xí)情境，讓學(xué)生掌握不同效用處方的調(diào)劑，達(dá)到教學(xué)效果?？傊?，無(wú)論選擇什么樣的載體設(shè)計(jì)教學(xué)情境，調(diào)劑的工作過(guò)程是相同的。結(jié)合臨床實(shí)際，優(yōu)選相應(yīng)的處方，讓學(xué)生在實(shí)踐操作中不斷重復(fù)6個(gè)工作步驟，由易到難，逐步提升，最終熟練掌握中藥調(diào)劑技能。
2立德樹(shù)人，將思想政治教育、職業(yè)道德教育滲透入課程教學(xué)
高職教育重在立德樹(shù)人，以技立業(yè)。課程教學(xué)必須以學(xué)生為中心，圍繞學(xué)生設(shè)計(jì)課程，以達(dá)到良好的教學(xué)效果。隨著高職院校高考生源比例逐年降低，學(xué)生個(gè)人素質(zhì)相比前些年有較大的變化，主要體現(xiàn)在學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力、綜合素質(zhì)等方面有所下降。作為專(zhuān)業(yè)教師，應(yīng)該根據(jù)學(xué)生群體特點(diǎn)，及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法與手段，確保教學(xué)質(zhì)量。而中藥調(diào)劑關(guān)乎患者的生命健康，不得有半點(diǎn)差錯(cuò)，因此在課程教學(xué)中必須融入思想政治教育、職業(yè)道德教育?；诠ぷ鬟^(guò)程系統(tǒng)化的中藥調(diào)劑技術(shù)，必須將思想政治教育、職業(yè)道德教育滲透在審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥6個(gè)環(huán)節(jié)中。如審方時(shí)處方配伍是否合理（有無(wú)十八反、十九畏配伍禁忌），是否有妊娠禁忌，飲片炮制是否得當(dāng)，藥物劑量是否準(zhǔn)確，計(jì)價(jià)、調(diào)配是否準(zhǔn)確，復(fù)核把關(guān)是否認(rèn)真，包裝是否合理，發(fā)藥交代是否周全等，這些方面不僅反映了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，同時(shí)反映了他們的職業(yè)道德，若配伍禁忌沒(méi)有發(fā)現(xiàn)、調(diào)配劑量不準(zhǔn)、發(fā)藥時(shí)用法用量交代不清，都會(huì)給患者帶來(lái)麻煩，嚴(yán)重的甚至存在致死隱患。因此，教學(xué)中不僅僅要注重技能的培養(yǎng)，更應(yīng)注重德育滲透，教會(huì)學(xué)生必須嚴(yán)謹(jǐn)，時(shí)刻踐行敬業(yè)、誠(chéng)信、友善的價(jià)值觀。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生調(diào)劑時(shí)出現(xiàn)粗心大意、態(tài)度不端正等情況時(shí)必須嚴(yán)厲批評(píng)，督促改正。
3以中藥傳統(tǒng)技能大賽為標(biāo)準(zhǔn)，提升技能操作水平
中藥調(diào)劑（含審方理論考試）在2018年全國(guó)中藥傳統(tǒng)技能大賽賽項(xiàng)規(guī)程中分值占比達(dá)30%。競(jìng)賽要求學(xué)生需在15分鐘內(nèi)按照處方箋上的飲片名，從擺放的12味中藥飲片中，調(diào)配3副10味處方中藥。賽程從審核處方、驗(yàn)戥準(zhǔn)備、分戥稱(chēng)量等11個(gè)項(xiàng)目嚴(yán)格要求學(xué)生，要做到調(diào)配操作規(guī)范，劑量準(zhǔn)確，腳注處理合理，包裝美觀牢固、整齊規(guī)范。筆者指導(dǎo)的學(xué)生在中藥傳統(tǒng)技能大賽中獲得省級(jí)二等獎(jiǎng)，這些指導(dǎo)經(jīng)歷更讓筆者意識(shí)到賽教融合的重要性，只有將競(jìng)賽考核指標(biāo)融入課程教學(xué)中，做到教學(xué)競(jìng)賽同標(biāo)準(zhǔn)，這樣培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生才能掌握真技術(shù)，在以后的中藥調(diào)劑工作崗位上游刃有余。
從事中藥調(diào)劑職工主要事跡的范文【篇5】
1調(diào)配差錯(cuò)原因
1.1醫(yī)生書(shū)寫(xiě)處方不規(guī)范
醫(yī)生處方不規(guī)范，書(shū)寫(xiě)潦草，調(diào)劑人員有時(shí)辨認(rèn)不清，導(dǎo)致錯(cuò)誤調(diào)配。醫(yī)生的這種態(tài)度給藥房的調(diào)配人員帶來(lái)很大的麻煩，不僅影響了調(diào)配處方的速度，而且還很容易使一些藥物名稱(chēng)相似的藥品看錯(cuò)，發(fā)錯(cuò)。如桂枝-桔梗，黃芪-黃芩等。還有，有的醫(yī)生書(shū)寫(xiě)數(shù)字0和單位g連在一起，例如50g有時(shí)就辨認(rèn)不清是五克還是五十克。這些都很容易造成錯(cuò)誤的調(diào)配。
1.2藥品名稱(chēng)相似
中藥的種類(lèi)有很多，且命名也多種多樣，有的中藥名稱(chēng)僅一字之差的就有很多，如不仔細(xì)辨認(rèn)在調(diào)劑過(guò)程中很容易調(diào)差。也有一些藥物一藥多名、一名多藥的現(xiàn)象存在，這些名稱(chēng)相似的飲片調(diào)劑人員很容易混淆。也有一些藥物具有相似或相同的別名，如不是很了解它們的來(lái)源和功效，在調(diào)劑過(guò)程中也很容易混淆，如補(bǔ)骨脂別名“破故紙”，為補(bǔ)陽(yáng)藥，而木蝴蝶別名“云故紙”、“千層紙”，為化痰止咳平喘藥，調(diào)配時(shí)一定要仔細(xì)辨認(rèn)，切勿將“破故紙”錯(cuò)發(fā)為木蝴蝶。
1.3藥品外觀、體積形態(tài)相似
由于調(diào)劑人員的專(zhuān)業(yè)技能不強(qiáng)，有些外觀、形態(tài)相似的藥物很容易在裝斗時(shí)錯(cuò)裝，進(jìn)而導(dǎo)致調(diào)配時(shí)錯(cuò)誤。
1.4調(diào)劑人員因素
有些調(diào)劑人員由于個(gè)人情緒或未休息好，上班時(shí)無(wú)精打采，注意力不集中，或患者較多調(diào)配處方時(shí)過(guò)于急躁，造成落藥，調(diào)錯(cuò)藥現(xiàn)象。另外還可能在發(fā)藥時(shí)患者同名，沒(méi)有辨別患者其他信息直接將藥發(fā)出去，而使患者用藥效果不佳或無(wú)效[1]。
1.5飲片調(diào)劑量不準(zhǔn)
飲片調(diào)配是依據(jù)醫(yī)生處方要求，將加工合格的中藥飲片，調(diào)制成便于患者內(nèi)服或外用的藥劑的過(guò)程，調(diào)配的工具是戥子。
關(guān)于操作方面，調(diào)劑操作規(guī)程明確規(guī)定：每劑藥誤差正負(fù)不得超過(guò)5%，一方多劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按遞減分戥法逐劑進(jìn)行復(fù)戥，禁止憑視覺(jué)主觀估計(jì)。但是盡管如此，目前仍存在著調(diào)劑人員“以估代稱(chēng)”、“以手代戥”的現(xiàn)象?？上攵?，這樣做是很難達(dá)到調(diào)配劑量準(zhǔn)確無(wú)誤的，而藥物的劑量在臨床上是治療疾病的主要因素。
1.6處方應(yīng)付不準(zhǔn)確
調(diào)劑人員對(duì)處方應(yīng)付掌握不熟，如書(shū)寫(xiě)“白術(shù)”按實(shí)用中藥調(diào)劑手冊(cè)[2]應(yīng)付“炒白術(shù)”，書(shū)寫(xiě)“龍骨”應(yīng)付“煅龍骨”。也有些醫(yī)生對(duì)處方應(yīng)付不太了解，不知所開(kāi)藥物藥房應(yīng)付何品種，從而出現(xiàn)醫(yī)生用藥意圖與藥房實(shí)際配付品種不一致，存在著“脫節(jié)”的窒螅夠頰叩貌壞接行У鬧瘟啤?1.7調(diào)配人員責(zé)任心不強(qiáng)
處方調(diào)配時(shí)不認(rèn)真，聊天說(shuō)笑；分劑時(shí)馬馬虎虎，不均勻；光顧快而忽視了調(diào)劑質(zhì)量，調(diào)配后不自我復(fù)核或復(fù)核徒于形式；遇到處方有疑問(wèn)不明之處，怕麻煩，不與原處方醫(yī)生聯(lián)系，而是盲目猜測(cè)，估讀估認(rèn)；同一張?zhí)幏絻扇松踔炼嗳送瑫r(shí)調(diào)配，由于相互之間協(xié)調(diào)不好，重復(fù)稱(chēng)取或遺漏藥味；對(duì)特殊處理藥物不按調(diào)劑常規(guī)或腳注要求調(diào)配等等。
2解決對(duì)策
2.1建立完善的規(guī)章制度
中藥飲片調(diào)配工作是整個(gè)中藥調(diào)配工作的中心環(huán)節(jié)，也是最容易出現(xiàn)差錯(cuò)的環(huán)節(jié)，因此非藥劑人員或未經(jīng)培訓(xùn)的人員不得直接從事中藥調(diào)配工作，新分配的或?qū)嵙?xí)進(jìn)修人員必須加強(qiáng)帶教工作，對(duì)一些貴細(xì)藥和毒麻藥要有專(zhuān)人專(zhuān)柜管理，藥房應(yīng)有嚴(yán)格的值班制度和管理制度，中藥調(diào)配人員上班時(shí)間必須集中精力配方，安靜整潔的工作環(huán)境有利于配方。因此，應(yīng)強(qiáng)調(diào)藥房重地非本室人員不得入內(nèi)的管理規(guī)定，提高中藥房調(diào)配人員的業(yè)務(wù)水平和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與責(zé)任感教育。
2.2提高中藥調(diào)劑人員的業(yè)務(wù)水平
中藥調(diào)劑是一項(xiàng)涉及知識(shí)面很廣的專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作，中藥調(diào)劑人員只有全面提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，掌握各專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)，才能保證中藥調(diào)劑的工作質(zhì)量，充分配合臨床工作的需要。認(rèn)真把好審方、調(diào)配、復(fù)核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，做到制度化和規(guī)范化，在調(diào)劑過(guò)程中發(fā)現(xiàn)處方不規(guī)范，應(yīng)與處方醫(yī)師溝通，并及時(shí)糾止或重簽名。確保調(diào)劑質(zhì)量和患者用藥安全、有效、合理。
2.3加強(qiáng)調(diào)劑人員的職業(yè)道德修養(yǎng)