安全生產(chǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)
安全生產(chǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)（精選篇1）
發(fā)包方(簡(jiǎn)稱甲方)：
承包方(簡(jiǎn)稱乙方)：
鑒于甲方委托乙方承擔(dān)安全保衛(wèi)工作，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，為嚴(yán)格明確甲乙雙方安全管理責(zé)任，維護(hù)雙方合法權(quán)益，在平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)的原則下，雙方就安全事項(xiàng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議履行期限與雙方簽訂的 《中糧保安外包合同》 履行期限相同，屬合同的附件，與合同具有同等法律效力。如有未盡事宜，雙方協(xié)商后可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。
二、乙方每月10日前須將派駐甲方所有保安人員(含試用期保安員)名單、人員照片及無(wú)犯罪記錄證明、身份證復(fù)印件等相關(guān)資料報(bào)甲方備案，對(duì)于有變動(dòng)的隊(duì)員，也需及時(shí)上報(bào)甲方，并附上前述材料。
三、乙方在甲方的管理區(qū)域內(nèi)應(yīng)：
1.負(fù)責(zé)對(duì)保安員進(jìn)行上崗前、上崗后的安全教育和日常安全管理工作，保安員應(yīng)具備相應(yīng)的安全知識(shí)和能力。由于未進(jìn)行安全培訓(xùn)，或安全培訓(xùn)不到位造成的事故、損失和后果，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
2.嚴(yán)禁保安員或車輛私自進(jìn)入甲方其他不需保安巡檢的生產(chǎn)區(qū)域，如天然氣、淀粉粉塵危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)等危險(xiǎn)區(qū)域，由此造成的事故，責(zé)任由乙方承擔(dān)。
3. 乙方應(yīng)當(dāng)接受甲方的安全監(jiān)督管理，遵守甲方的安全規(guī)章制度，并接受甲方提供的安全教育。
四、乙方須根據(jù)本行業(yè)要求及國(guó)家相關(guān)規(guī)定為在甲方工作的乙方所有人員繳納國(guó)家規(guī)定的各類社會(huì)保險(xiǎn)等，其費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)?！?/p>
五、乙方保安員在甲方工作過(guò)程中，因公產(chǎn)生的各類職業(yè)病、人身、財(cái)產(chǎn)安全事故、保安上下班及工余時(shí)間出現(xiàn)的交通事故或其他安全事故，均由乙方自行負(fù)責(zé)。
六、在合同有效期內(nèi)，乙方如不遵守法律法規(guī)或甲方管理規(guī)定，未能達(dá)到本合同約定的標(biāo)準(zhǔn)和要求，甲方有權(quán)開(kāi)具處罰單，處罰金額在每月結(jié)算時(shí)進(jìn)行扣除。造成人員傷亡、其他事故、設(shè)備設(shè)施的財(cái)產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐蓳p失的，甲方有權(quán)單方終止合同，并由乙方承擔(dān)由此造成的一切直接和間接經(jīng)濟(jì)損失?！?/p>
七、爭(zhēng)議的解決
本協(xié)議在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將協(xié)議爭(zhēng)議事項(xiàng)向甲方公司注冊(cè)所在地人民法院提起訴訟，通過(guò)法定程序解決?！?/p>
八、本協(xié)議壹式肆份，甲、乙雙方各執(zhí)貳份。
九、本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章、簽字后生效?！?/p>
甲方蓋章： 乙方蓋章：
法定代表人簽字： 法定代表人簽字：
____年__月__日____年__月__日
安全生產(chǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)（精選篇2）
總承包單位：(簡(jiǎn)稱甲方)
分包單位：(簡(jiǎn)稱乙方)
為了執(zhí)行建設(shè)部JGJ59-20__《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于安全管理中對(duì)分包單位在簽訂分包合同的同時(shí)要簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任合同的要求。甲、乙雙方于______年______月______日所簽訂的工程施工分包合同，現(xiàn)給予補(bǔ)充如下條款：
1、乙方單位必須具有施工所相應(yīng)的企業(yè)資質(zhì)證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、安全資格證，方可承包?！?/p>
2、特種操作人員必須具有特殊工種上崗證，并將復(fù)印件存檔甲方單位?！?/p>
3、安全生產(chǎn)總職責(zé)，由總承包單位負(fù)責(zé)，但乙方單位應(yīng)向甲方負(fù)責(zé)，服從甲方對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，乙方必須在其分包的范圍內(nèi)建立施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)管理制度，并組織實(shí)施。
4、項(xiàng)目部對(duì)該分項(xiàng)工程施工的安全生產(chǎn)控制目標(biāo)：
①堅(jiān)決杜絕一切重大工傷事故，及重大火災(zāi)、爆炸事故;
②輕傷頻率控制在月3‰以下?！?/p>
③必須做好自己作業(yè)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)文明施工工作，安全達(dá)標(biāo)合格率為100%并積極創(chuàng)建安全標(biāo)準(zhǔn)化樣板施工現(xiàn)場(chǎng)?！?/p>
5、甲方責(zé)任：
①堅(jiān)持貫徹"安全第一，預(yù)防為主、綜合治理"的方針，把安全工作放在一切的首位來(lái)抓，認(rèn)真貫徹國(guó)家和地方頒布的各項(xiàng)安全法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、條例、決定等，并幫助督促付諸實(shí)施。
②定期、不定期的組織全體人員進(jìn)行安全教育和安全學(xué)習(xí)，針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)安全管理、設(shè)施等方面存在的問(wèn)題及時(shí)落實(shí)、整改，實(shí)現(xiàn)"三定"整改措施，發(fā)現(xiàn)重大隱患立即停工整改，并給予經(jīng)濟(jì)處罰等?！?/p>
③組織每半個(gè)月安全生產(chǎn)大檢查，公布檢查結(jié)果，落實(shí)整改?！ 、鼙ＷC各項(xiàng)安全措施費(fèi)用的落實(shí)，確保施工安全可靠性?！?/p>
⑤健全組織、完善制度，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到橫到邊、豎到底，并按需要配備專兼職安全員，做到專管成線，群管成網(wǎng)?！?/p>
⑥經(jīng)常性對(duì)職工進(jìn)行安全意識(shí)教育、行為教育、紀(jì)律教育、嚴(yán)格執(zhí)行安全法規(guī)和安全紀(jì)律、按章辦事，按章指揮，不斷提高管理水平?！ ?/p>
⑦關(guān)心職工，不斷改善作業(yè)環(huán)境和生活環(huán)境，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，降低噪聲，減少塵毒危害?！ ?/p>
⑧認(rèn)真貫徹安全生產(chǎn)的"五同時(shí)"，組織好各項(xiàng)安全活動(dòng)的開(kāi)展。
⑨負(fù)責(zé)輕傷以上事故的調(diào)查處理工作，按照"四不放過(guò)"的原則，嚴(yán)肅處理，并落實(shí)防范措施，教育職工吸取教訓(xùn)，杜絕類似事故再次發(fā)生。
⑩項(xiàng)目部安全生產(chǎn)組對(duì)本合同進(jìn)行檢查實(shí)施。
6、乙方責(zé)任：
①堅(jiān)持貫徹"安全第一、預(yù)防為主、綜合治理"的方針，把安全工作放在一切工作的首位來(lái)抓，認(rèn)真貫徹國(guó)家和地方的各項(xiàng)安全法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)條例、決定等，認(rèn)真貫徹安全生產(chǎn)"五同時(shí)"，按項(xiàng)目經(jīng)理部統(tǒng)一布置，組織好各項(xiàng)安全活動(dòng)?！?/p>
②經(jīng)常性對(duì)職工進(jìn)行安全意識(shí)教育、行為教育、紀(jì)律教育、嚴(yán)格執(zhí)行安全法規(guī)和安全紀(jì)律、按章辦事，按章指揮，按章操作，不斷提高職工的自我防范意識(shí)和自我保護(hù)能力?！?/p>
③開(kāi)展好每天的針對(duì)性班前會(huì)和安全技術(shù)交底，并認(rèn)真做好詳細(xì)記錄，每周一次執(zhí)行規(guī)章制度分析會(huì)，每月一次學(xué)習(xí)安全操作規(guī)程、總結(jié)工作的安全日活動(dòng)?！ 、苁┕け仨氉龅较确雷o(hù)后施工，如有隱患做到先排除后施工，不違章指揮，做到一遵、兩反、三嚴(yán)、四防、五把關(guān)、十不準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定。做到跟班作業(yè)，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除，確保施工的安全?！?/p>
⑤必須設(shè)立專職安全員，具體負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)工作。
7、甲方將對(duì)乙方進(jìn)行安全生產(chǎn)責(zé)任制的考核工作，并進(jìn)行不定期的經(jīng)常性檢查。若在本分項(xiàng)施工全過(guò)程，達(dá)到輕傷頻率月3‰以下，則給予通報(bào)表?yè)P(yáng)，同時(shí)給予______～______元的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。若違反操作規(guī)程，屬?gòu)?qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求的，則處以總造價(jià)的2%以上至4%以下的相應(yīng)罰款?！ ?/p>
若發(fā)生事故造成人身?yè)p害的.行為，則給予一定經(jīng)濟(jì)處罰直至追究刑事責(zé)任。
本協(xié)議書(shū)與分包施工合同具有同等效力，工程施工驗(yàn)收完工后，本協(xié)議與分包施工合同同時(shí)存檔，以備查驗(yàn)?！?/p>
總承包單位：代表：
分包單位：代表：
______年______月______日
安全生產(chǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)（精選篇3）
委托單位：
施工單位：
工程名稱：
一、總則
為了貫徹落實(shí)"安全第一，預(yù)防為主"的安全生產(chǎn)方針，確保安全施工無(wú)事故。根據(jù)國(guó)家《安全生產(chǎn)法》相關(guān)政策法規(guī)，為維護(hù)甲乙雙方合法權(quán)益，在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，特簽訂本安全責(zé)任合同書(shū)。
二、甲乙雙方責(zé)任
(一)、甲方的責(zé)任
1、施工過(guò)程期間，甲方監(jiān)控乙方安全生產(chǎn)管理制度、崗位責(zé)任制度、安全操作規(guī)程的實(shí)施，積極協(xié)助乙方，防止施工過(guò)程中安全事故的發(fā)生。
2、甲方現(xiàn)場(chǎng)安全施工管理代表，本著"安全責(zé)任重于泰山"的原則精神，積極主動(dòng)協(xié)助乙方抓、管安全工作，對(duì)出現(xiàn)的安全隱患，采取"三不放過(guò)"的原則，及時(shí)整改和制訂安全措施，做好本職工作?！ ?、甲方管理代表，本著"實(shí)事求是"的工作原則，積極主動(dòng)配合乙方有組織、有計(jì)劃，合理有序的施工。
(二)乙方的責(zé)任
1、乙方必須按上級(jí)安全管理部門及總承包單位的要求配備安全設(shè)施，并制訂切實(shí)可行的安全施工措施，完善各項(xiàng)安全管理制度，并將安全制度及責(zé)任落實(shí)到班組和每個(gè)員工，同時(shí)與每個(gè)員工簽訂安全責(zé)任書(shū)。在施工期間，乙方必須積極參加并接受甲方的安全教育和各種形式的安全檢查活動(dòng)，嚴(yán)格遵守甲乙雙方簽訂的合同準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程及各項(xiàng)施工安全管理制度，服從甲方管理代表指揮，不得違章作業(yè)，冒險(xiǎn)蠻干?！?/p>
2、本工程由乙方承擔(dān)一切安全責(zé)任及安全事故處理費(fèi)用。
3、乙方應(yīng)設(shè)立安全管理機(jī)構(gòu)班子，并設(shè)專職安全員一人，負(fù)責(zé)本工程的安全管理工作。具體負(fù)責(zé)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)、建筑材料、供電設(shè)施、設(shè)備安全及運(yùn)行狀況、井下操作等安全工作進(jìn)行重點(diǎn)管理，并與甲方安全管理人員協(xié)調(diào)溝通安全管理工作事務(wù)?！?/p>
4、若乙方不按有關(guān)規(guī)定和總承包方的要求配備安全設(shè)備;未制訂安全施工措施;不按施工組織設(shè)計(jì)規(guī)定的工序(尤其是鋼筋砼護(hù)壁)施工;不服從甲方的正常管理，盲目搶工程進(jìn)度、違章操作、亂搭電源、無(wú)控制配電箱、冒險(xiǎn)蠻干;未經(jīng)甲方同意，擅自改變配電設(shè)施，生產(chǎn)運(yùn)輸工具行駛不規(guī)范，所造成的安全責(zé)任事故，乙方承擔(dān)一切責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。
5、乙方在施工期間應(yīng)對(duì)員工不斷進(jìn)行治安條例、勞動(dòng)紀(jì)律、操作規(guī)程、作業(yè)制度的管理教育與培訓(xùn)。員工不得打架、斗毆、飲酒取鬧、違紀(jì)違法，造成惡劣影響有損公司信譽(yù)，由此造成的一切損失和后果，均由乙方承擔(dān)責(zé)任。
6、乙方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)機(jī)臺(tái)班組、員工宿舍、食堂生活重點(diǎn)管理，嚴(yán)禁使用電爐，亂搭接電線照明等不規(guī)范行為;乙方員工施工期間不請(qǐng)假、不報(bào)告擅自外出，上班不穿工作服、防護(hù)鞋、不戴安全帽的，一律處以30元一次罰款。員工發(fā)生任何意外和安全事故，均由乙方承擔(dān)一切責(zé)任和處理費(fèi)用。
7、乙方必須給下井員工購(gòu)買保險(xiǎn)(即人身意外險(xiǎn))。
三、甲乙雙方有關(guān)事宜
本責(zé)任合同書(shū)自雙方簽訂之日起生效，工程完工驗(yàn)收后三月內(nèi)失效。本責(zé)任合同書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)原件壹份。
甲方(簽章)：乙方(簽章)：
代表：代表：
項(xiàng)目安全員：項(xiàng)目安全員：
____年__月__日____年__月__日
安全生產(chǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)（精選篇4）
甲方：
乙方：
為了全面貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，確保本項(xiàng)目部在工程建設(shè)活動(dòng)中的職業(yè)健康安全，確保各種施工機(jī)械、國(guó)家財(cái)產(chǎn)、集體財(cái)產(chǎn)、的安全及社會(huì)公眾利益不受損害。保證安全文明施工目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全管理?xiàng)l例》及《施工承包合同》，特簽訂本責(zé)任書(shū)。
一、工作原則：
1、堅(jiān)持貫徹落實(shí)《安全生產(chǎn)法》、《電力建設(shè)安全管理規(guī)定》及項(xiàng)目部安全文明施工相關(guān)管理制度，明確各方的安全管理職責(zé)，實(shí)行各負(fù)其責(zé)的原則?！?/p>
2、充分發(fā)揮安全生產(chǎn)保證體系和監(jiān)督體系的作用，做好所有參建人員的安全培訓(xùn)、教育，保證作業(yè)人員掌握所需的生產(chǎn)技能和安全知識(shí)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)?！ ?/p>
3、工作理念：通過(guò)堅(jiān)持不懈的努力，積極預(yù)防各類事故(除不可抗拒的自然災(zāi)害外)，積極預(yù)防各種隱患。
二、安全目標(biāo)： 人身死亡事故為零;人身重傷事故為零;群傷事故為零;重大機(jī)械設(shè)備事故為零;火災(zāi)事故為零;交通事故為零;垮塌事故為零;職業(yè)衛(wèi)生傷害事故為零;輕傷事故率小于1‰?！?/p>
三、安全責(zé)任的處罰與獎(jiǎng)勵(lì)要求： 項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組將依據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)對(duì)責(zé)任單位是否實(shí)現(xiàn)安全文明目標(biāo)和落實(shí)部門安全責(zé)任制情況進(jìn)行檢查、考核、評(píng)價(jià)，并提出獎(jiǎng)勵(lì)或處罰的建議?！?/p>
安全保證金抵押人民幣伍萬(wàn)元(從工程款中分二次扣押)。
考核期內(nèi)發(fā)生事故時(shí)，按以下標(biāo)準(zhǔn)考核安全保證金：
1、發(fā)生人身死亡事故和交通死亡事故，扣100%?！?/p>
2、發(fā)生一起人身重傷事故，扣80%?！ ?/p>
3、發(fā)生一起重大設(shè)備事故(包括重大施工機(jī)械事故)，扣60%?！?/p>
4、發(fā)生一起較大設(shè)備事故(包括重大施工機(jī)械事故)，扣40%。
5、發(fā)生一起重大火災(zāi)事故，扣60%?！ ?/p>
6、發(fā)生一起較大火災(zāi)事故，扣40%?！?/p>
7、發(fā)生一起群傷事故，扣30%。
8、發(fā)生一起重大交通事故，扣40%?！ ?/p>
9、發(fā)生一起一般交通事故，扣30%。
10、發(fā)生重大垮塌事故，扣40%?！?/p>
11、發(fā)生較大垮塌事故，扣30%?！?/p>
12、發(fā)生輕傷率高于1‰，扣30%
13、發(fā)生隱瞞事故，發(fā)現(xiàn)一起不論輕重，扣50%?！?/p>
14、實(shí)現(xiàn)安全目標(biāo)、施工中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并積極處理本責(zé)任區(qū)或其它單位安全隱患及安全事故的，根據(jù)考評(píng)結(jié)果報(bào)安全委會(huì)研究獎(jiǎng)勵(lì)，額度視情況而定?！?/p>
四、本責(zé)任書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字后生效，本責(zé)任書(shū)有效期自簽訂之日起至工程結(jié)束止?！?/p>
甲方： 乙方：
____年__月__日
安全生產(chǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)（精選篇5）
縣建設(shè)行政主管部門責(zé)任人：
施工企業(yè)責(zé)任人：
為認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，強(qiáng)化安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，控制和減少事故，確保安全生產(chǎn)和文明施工，實(shí)現(xiàn)建設(shè)“平安魚(yú)臺(tái)”目標(biāo)，縣建設(shè)局特與各施工企業(yè)簽訂20年度《__建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)》。
一、責(zé)任目標(biāo)
1、有效控制和減少生產(chǎn)安全事故，努力降低死亡事故發(fā)生率，杜絕三級(jí)及以上重特大事故;百億元施工產(chǎn)值死亡率控制在4.5以內(nèi)?！?/p>
2、全面貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，加強(qiáng)安全生產(chǎn)宣傳教育，積極開(kāi)展“零事故”活動(dòng)，努力爭(zhēng)取做到工地零違章，企業(yè)零重傷，行業(yè)零死亡。
3、事故統(tǒng)計(jì)上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確，無(wú)瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)等現(xiàn)象;依法處理事故并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)結(jié)案。
4、嚴(yán)格落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證制度，“三類人員”考核制度和特種作業(yè)人員持證上崗制度，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理?！?/p>
5、嚴(yán)格落實(shí)工程安全報(bào)監(jiān)制度，規(guī)定工程的報(bào)監(jiān)率100%。
6、嚴(yán)格落實(shí)建設(shè)行政主管部門安全生產(chǎn)管理評(píng)價(jià)制度，做好安全生產(chǎn)自評(píng)并及時(shí)上報(bào)評(píng)價(jià)情況?！?/p>
7、全面開(kāi)展建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)評(píng)價(jià)，施工總承包企業(yè)評(píng)價(jià)面達(dá)到90%，并切實(shí)將考核結(jié)果納入企業(yè)資質(zhì)管理和安全生產(chǎn)許可證管理，嚴(yán)把市場(chǎng)準(zhǔn)入關(guān)?！?/p>
8、全面開(kāi)展安全生產(chǎn)達(dá)標(biāo)和創(chuàng)建安全文明工地活動(dòng)，報(bào)監(jiān)工程安全達(dá)標(biāo)率100%，一、二級(jí)企業(yè)優(yōu)良率50%以上，三級(jí)企業(yè)優(yōu)良率30%以上?！?/p>
9、施工現(xiàn)場(chǎng)所用的起重設(shè)備及安全防護(hù)用具符合國(guó)家和省市有關(guān)規(guī)定要求，塔式起重機(jī)械設(shè)備使用前必須按規(guī)定檢驗(yàn)合格?！ ?/p>
10、施工企業(yè)與所屬項(xiàng)目部簽訂安全生產(chǎn)管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并將施工現(xiàn)場(chǎng)安全達(dá)標(biāo)、安全文明工地創(chuàng)建、安全教育培訓(xùn)、機(jī)械設(shè)備及安全防護(hù)用具使用管理、傷亡事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告與調(diào)查處理等工作列入考核內(nèi)容?！?/p>
二、檢查考核
1、各施工企業(yè)要定期檢查責(zé)任書(shū)的執(zhí)行情況，并將年度執(zhí)行情況于月日前書(shū)面報(bào)縣建設(shè)局。
2、縣建設(shè)局不定期檢查責(zé)任書(shū)的執(zhí)行情況，并作為年終目標(biāo)責(zé)任考核的主要依據(jù)。
3、年終，縣建設(shè)局對(duì)責(zé)任書(shū)的完成情況進(jìn)行全面檢查考核，并作為年度安全生產(chǎn)評(píng)價(jià)的主要依據(jù)。
三、獎(jiǎng)懲措施 依據(jù)考核結(jié)果，__建設(shè)局對(duì)全面完成責(zé)任目標(biāo)的施工企業(yè)及負(fù)責(zé)人給予表彰;對(duì)沒(méi)有完成責(zé)任目標(biāo)的，取消單位及負(fù)責(zé)人評(píng)選先進(jìn)資格。
本責(zé)任書(shū)一式二份，簽訂雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效?！?/p>
縣建設(shè)行政主管部門責(zé)任人簽字：
施工企業(yè)責(zé)任人簽字：
____年__月__日