中山生育保險新規(guī)定標準

| 小龍

中山生育保險新規(guī)定

近日,中山市衛(wèi)計局向全市各鎮(zhèn)區(qū)印發(fā)通知,正式公布了《中山市年社會撫養(yǎng)費征收標準》。南都記者根據(jù)該《標準》計算,中山城鎮(zhèn)居民夫妻今年超生1個子女,雙方將共需支付22.35萬余元。而超生2個子女的,則需繳納44.7萬余元,以此類推。而本標準特別增加了出軌婚外生育也需繳交社會撫養(yǎng)費的條例,規(guī)定城鎮(zhèn)居民如果出軌、在婚外生育兒女的,一個孩子雙方將繳44.7萬。

社會撫養(yǎng)費夫妻雙方各繳

人均可支配年收入的3倍

根據(jù)該份《通知》規(guī)定,《標準》針對的征收對象包括:中山市戶籍人口,年1月1日至年12月31日不符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的人員。征收依據(jù)則包括國家統(tǒng)計局中山調(diào)查隊文件《關于公布年中山市居民收入數(shù)據(jù)的通知》。根據(jù)該文件,年中山市居民人均可支配收入為35712元,城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入為37254元,農(nóng)村常住居民人均可支配收入為24405元。

按照《標準》制定的社會撫養(yǎng)費最新征收標準,城鎮(zhèn)居民今年超生1個子女的,將對夫妻雙方分別以中山市去年城鎮(zhèn)居民(常住居民)人均可支配收入額37254元為基數(shù),一次性征收3倍的社會撫養(yǎng)費。即征收標準:37254元3倍1方=111762元,夫妻雙方:111762元2=223524元。

而超生2個以上子女的,將對夫妻雙方分別以超生1個子女應征收的社會撫養(yǎng)費為基數(shù),按照超生子女數(shù)為倍數(shù),征收社會撫養(yǎng)費。即征收標準:37254元3倍1方超生子女數(shù)。這意味著,作為城鎮(zhèn)居民夫妻今年超生1個子女,雙方將共需支付22.35萬余元。而超生2個子女的,則需繳納44.7萬余元,以此類推。

同樣,按照該《標準》,農(nóng)村居民今年超生1個子女的,中山將對夫妻雙方分別以該市去年農(nóng)村居民(常住居民)人均可支配收入額24405元為基數(shù),一次性征收3倍的社會撫養(yǎng)費。計算可得:征收標準為24405元3倍1方=73215元,夫妻雙方:73215元2=146430元。

農(nóng)村超生2個以上子女的,將以超生1個子女應征收的社會撫養(yǎng)費為基數(shù),按照超生子女數(shù)為倍數(shù),分別對夫妻雙方征收社會撫養(yǎng)費。即征收標準為:24405元3倍1方超生子女數(shù)。即農(nóng)村居民夫妻超生1個子女,雙方共需繳納社會撫養(yǎng)費14.64萬余元。若超生2個子女,則需繳納29.29萬余元,以此類推。

婚外生育

翻倍征收社會撫養(yǎng)費

南都記者發(fā)現(xiàn),此次調(diào)整特別提到了婚外生育繳交社會撫養(yǎng)費的問題:城鎮(zhèn)居民有配偶又與他人生育的,按全市上年城鎮(zhèn)居民(常住居民)人均可支配收入額為基數(shù)征收六倍的社會撫養(yǎng)費,計算可得,婚外出軌生育一個孩子,征收標準是:37254元6倍1方=223524元,男女雙方為:223524元2=447048元。

同理,農(nóng)村居民有配偶又與他人生育(婚外生育)的,按上年農(nóng)村居民(常住居民)人均可支配收入額為基數(shù)征收六倍的社會撫養(yǎng)費。即征收標準為:24405元6倍1方=146430元,男女雙方為:146430元2=292860元。此外,對于,實際收入高于人均可支配收入的居民,該《標準》也作了明確的規(guī)定,即違法生育的城鎮(zhèn)居民本人上年實際收入高于中山市上年城鎮(zhèn)居民(常住居民)人均可支配收入的,或違法生育的農(nóng)村居民本人實際上年收入高于中山市上年農(nóng)村居民(常住居民)人均可支配收入的,對其超過部分還應當按一倍以上二倍以下加收社會撫養(yǎng)費。

未結婚生育第二胎

也將征收社會撫養(yǎng)費

據(jù)悉,對于未辦理結婚登記生育第二胎子女的城鎮(zhèn)居民或農(nóng)村居民,市衛(wèi)計局將對男女雙方分別以中山市上年城鎮(zhèn)居民(常住居民)或農(nóng)村居民(常住居民)人均可支配收入額為基數(shù),征收2倍的社會撫養(yǎng)費。即城鎮(zhèn)居民征收標準為:37254元2倍1方=74508元,男女雙方:74508元2=149016元;農(nóng)村居民征收標準:24405元2倍1方=48810元,男女雙方:48810元2=97620元。對于城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民未辦理結婚登記生育第3胎子女,將征收3倍以上6倍以下社會撫養(yǎng)費。

城鎮(zhèn)居民夫妻

婚內(nèi)超生一個子女,一方支付約11.17萬,雙方支付約22.35萬

婚內(nèi)超生兩個子女,一方支付約22.35萬,雙方支付約44.7萬

出軌婚外生育子女,一個孩子雙方將繳約44.7萬

未結婚生育第二胎,一方支付約7.45萬,雙方支付約14.9萬

農(nóng)村居民夫妻

婚內(nèi)超生一個子女,一方支付約7.32萬,雙方支付約14.64萬

婚內(nèi)超生兩個子女,一方支付約14.64萬,雙方支付約29.29萬

出軌婚外生育子女,一個孩子雙方將繳約29.28萬

未結婚生育第二胎,一方支付約4.88萬,雙方支付約9.76萬

2010年6月起,我市調(diào)整社會醫(yī)保政策,取消生育保險作為單獨險種,并入基本醫(yī)保。

“當時采取的是包干制,順產(chǎn)一次性給予定額生育醫(yī)療費用共3000元,剖腹產(chǎn)則給予4000元。”該負責人介紹。

中山市生育保險新政策由用人單位繳費

本次《辦法》實施后,將基本覆蓋中山市國家機關、企事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所的全部職工和雇工,以及有雇工的個體工商戶。“初步統(tǒng)計,大概160萬人。生育保險費繳費標準,按本月職工個人繳費工資乘以0.8%,由用人單位按月繳納,職工不需要繳納。”該負責人說。

中山市生育保險政策亮點

①配偶未就業(yè)也能享受生育待遇

與此前政策不同的是,新政還關注到參保職工的未就業(yè)配偶,比如丈夫在中山參保,但老婆未就業(yè)的情況。

《辦法》規(guī)定,參保職工的配偶,可享受基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療費用待遇,但不享受生育津貼。“也就是說,參保男職工的妻子無論在中山生育還是在市外生育,均可按照目前順產(chǎn)3000元、剖腹產(chǎn)4000元的標準享受醫(yī)療費用待遇。”該負責人稱。

②產(chǎn)前檢查實施定點醫(yī)療機構

《辦法》還規(guī)定,參保職工在產(chǎn)前檢查前,應當選定一家生育保險定點醫(yī)療機構作為產(chǎn)前檢查醫(yī)院,辦理就醫(yī)確認手續(xù)。

《辦法》實施后,職工在本市定點機構可持社??ㄖ苯咏Y算。因特殊原因,不能在定點機構進行產(chǎn)前檢查、住院分娩或施行計劃生育手術的,該職工在分娩或施行計劃生育手術次月起的12個月內(nèi),向我市社保經(jīng)辦機構申請報銷。

中山市生育保險參保職工將可享受三類待遇

①產(chǎn)檢、住院分娩均實報實銷

根據(jù)《辦法》,生育醫(yī)療費用將實報實銷;具體來說,將包括產(chǎn)前檢查費用和住院分娩費用。只要是符合要求的檢查項目以及住院分娩費用,職工可持社保卡實時結算。需要在市外就醫(yī)的參保職工,經(jīng)過備案后,再拿憑據(jù)報銷也可。

②計劃生育醫(yī)療費用可報銷

“這項費用是新增的,均可報銷。”該負責人介紹,具體包括放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植術、流產(chǎn)術(自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)按流產(chǎn)術支付)、引產(chǎn)術 (懷孕滿28周以上的按住院分娩支付)、輸精管結扎術、輸卵管結扎術、輸精管復通術、輸卵管復通術等8種計劃生育醫(yī)療費用。

③新增“奶粉錢”生育津貼

《辦法》最大的亮點,當屬新增了生育津貼。具體測算公式是:

女職工產(chǎn)假的生育津貼=參保女職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù);

參保職工享受計劃生育手術休假的津貼=參保職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資÷30天×休假天數(shù)。

根據(jù)《辦法》,參保職工領取的生育津貼,如果高于參保職工的原工資標準,已領取產(chǎn)假或計劃生育手術休假期間工資的,應從生育津貼中將其所領取的工資等額部分交回單位;當生育津貼低于參保職工原工資標準的,差額部分由用人單位補足。

中山市生育保險支付住院分娩費用

分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費,以及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。

條件:累計繳費一年才可享受新待遇

據(jù)介紹,享受新版生育保險待遇要滿足兩個條件。一是職工產(chǎn)前檢查、分娩或施行計劃生育手術的上個月,按《辦法》足額繳納生育保險費;二是累計參保繳費滿12個月。

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